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超短波治疗技术

超短波疗法频率30300MHz、波长101m的电流为超短波电流。应用超短波电流作用于人体以治疗疾病的方法,称为超短波疗法( ultrashort wave therapy)。由于治疗时采用电容电极所产生的是超高频电场作用,故又称超高频电场疗法。超短波电流很容易通过人体,在高频电场的作用下产生热效应和非热效应。超短波疗法的临床应用范围很广,是最常用的物理疗法之一。

1技术治疗原理

1)对神经系统的作用神经系统

对超短波电流很敏感,中小剂量的超短波电流可以加速神经纤维的再生,提高神经传导速度,过大剂量则抑制其再生。中小剂量作用于头部时,常出现嗜睡等中枢神经系统抑制现象,大剂量则使脑脊髓膜血管通透性增高,因而可能使颅内压增高

(2)对心血管系统的作用

超短波电流对血管系统的作用,除通过对神经反射和体液作用影响血管系统的功能外,同时对血管感受器和血管平滑肌有直接作用。研究表明当超短波电流(中等剂量)作用于血管时,血管短时间收缩后扩张,其特点是深部小动脉扩张明显,电场作用停止后小动脉扩张可持续数小时至3天。

(3)对内分泌系统的作用

治疗剂量的超短波作用于肾上腺区,可使肾上腺皮质的功能增强,皮质类固醇的合成增加,外周血液中可的松类激素增加。作用于脑垂体时,可通过垂体-肾性腺对超短波电流的作用较敏感,小剂量超短波有促进其功能的作用,大剂量则有抑制作用上腺轴刺激肾上腺皮质功能,血清11-羟皮质酮增高,短时间内血糖浓度增高,然后迅速下降

(4)对消化系统的作用

超短波电流作用于胃肠,可缓解胃肠平滑肌的痉李,增加黏膜的血流,改善吸收和分泌的功能;作用于肝脏,可增强其解毒功能并促进胆汁的分泌。

(5)对血液和免疫系统的作用

动物实验发现,无热量和微热量超短波电流作用后:血细胞总数增加,骨髓造血功能增强;血清总蛋白稍增高,白蛋白降低,、BY球蛋白升高体内抗体和协同抗体杀菌或溶解细菌的补体增加。然而大剂量长时间治疗时,作用则相反。

(6)对结缔组织的作用

超短波电流有促进肉芽组织和结缔组织再生的作用。小剂量超短波电流可促进术后伤口愈合;大剂量长时间作用则可使伤口及周围结缔组织过度增生,形成瘢痕,脱水老化、坚硬,反而影响伤口愈合。

(7)对脏的作用

超短波电流作用于肾区可使肾血管扩张,血流増强,尿液分泌増多,有明显的利尿作用,对急性肾炎有良好的疗效,较大功率的超短波作用于肾区可治疗急性肾衰竭。

(8)对炎症过程的作用

超短波的非热效应对急性炎症有良好的治疗作用,对亚急性、慢性炎症采用微热量或温热量同样起到促进炎症消散、吸收的作用。其干预炎症过程的作用主要表现在以下几个方面:

①改善神经功能,降低炎疟病灶兴奋性。

②增强免疫系统功能,抑制炎症组织中细菌生长。

③改变炎疟组织的pH,消除局部酸中毒,有利于炎症的消退。④促进肉芽组织和结缔组织生长,加速伤口愈合。

⑤使炎症组织中钙离子增加、钾离子减少,降低炎症组织的兴奋性,使炎症滲出液减少。

2、技术治疗作用

1)消炎作用

对各种急性、亚急性、慢性炎症,感染性和非感染性炎症均有很好的效果。

(2)止痛作用

对各种神经痛、肌肉痉挛性疼痛、肿胀引起的张力性疼痛、缺血性疼痛、炎症疼痛均有良好的止痛效果

(3)解痉作用

降低骨骼肌、平滑肌和纤维结缔组织的张力,减轻痉挛。

(4)治癌作用

大剂量超短波所产生的高热有治癌作用,常与化疗配合用于表浅癌肿的治疗。

(5)提高免疫力

增强免疫力,提高机体抗病能力

6)加速组织生长修复超短波的温热作用可促进组织修复生长。

7)非热效应可影响神经的兴奋性、提高免疫系统的功能

8)超短波电流的频率较高,作用较深,可深达到骨组织,但在脂肪层中产热较多。

3、临床应用

1)适应症

1)炎症性疾病包括软组织、五官和内脏器官的急性、亚急性炎症和慢性炎症急性发作等。

2)疼痛性疾病外周神经损伤、神经炎、神经痛、肌痛、幻痛、坐骨神经痛、偏头痛等。

3)血管和自主神经功能紊乱必塞性脉管炎、雷诺病、痔疮、血栓性脉管炎等。

4)消化系统疾病胃肠功能地下、消化性溃疡、胃肠痉挛、胆囊炎、慢性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等。

5)软组织、骨关节疾病软组织扭挫伤、肌肉劳损、肩关节周围炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、骨折延期愈合、关节积血、关节积液等。

6)其他烧伤、冻伤、胃及十二指肠溃疡、急性肾衰竭、痛经等。

2)禁忌症

恶性肿瘤(一般剂量时)、出血倾向、活动性结核、妊娠、严重心功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者、颅内压增高、青光眼

3)注意事项

1)患者治疗期间不可触及其他导体,电缆、电极下方垫棉垫或橡胶布。

2)治疗时两电缆不能交又或打圈,以免引起短路。

3)治疗前应检查治疗部位有无皮肤破损或感觉障碍,过热可能引起损伤,故无特殊需要时不宜采用大剂量治疗。

4)治疗部位有汗液、尿液时应擦干,以免引起皮肤烫伤。

5)小儿骨骺、眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛对超短波敏感,不宜采用大剂量。妇女月经期应避免进行下腹部治疗

6)大功率超短波治疗不宜采用单极法。头部及小儿和老年人的心区不宜进行大功率超短波治疗。

7)慢性炎症、慢性伤口及粘连患者不宜进行过长疗程的超短波治疗,以免引起结缔组织增生过度而使局部组织变硬、粘连加重。