应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方法称为光疗法( phototherapy)光疗法在伤病的康 复治疗中应用广泛。

1. 红外线疗法( infrared therapy)

红外线可分为两段：波长15-1000m的波段为远红外 线(长波红外线)，波长760m~1.5um的波段为近红外线(短波红外线)。应用红外线治疗疾病 的方法称为红外线疗法。

治疗作用：红外线辐射机体组织后主要产生温热效应(辐射热)，红外线穿透组织的深度 很浅，近红外线可达皮下组织，远红外线只达表皮。表浅组织产热后通过热传导或血液传送可 使较深层的组织温度升高，血管扩张，血流加速，并降低神经的兴奋性，因而有改善组织血液循 环、增强组织营养、促进水肿吸收和炎症消散镇痛、解痉的作用。

临床应用：①适应证：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、关节炎、神经痛、软组织炎症感染吸收期、伤口愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤、肌痉挛、关节纤维性挛缩等。②禁忌证 恶性肿瘤、高热、急性化脓性炎症、急性扭伤早期、出血倾向、活动性结核，局部感觉或循环障碍。

2. 蓝紫光疗法( blue and violet light therapy)

蓝紫光波长为400~760mm，蓝光波长450 者慎用490m，紫光波长400~450nm。以蓝紫光治疗疾病的方法称为蓝紫光疗法，主要用于新生儿高胆红素血症。

治疗作用：蓝紫光照射于人体后皮肤浅层血管扩张，血液中的胆红素吸收蓝紫光后，在胆红素血症光和氧的作用下经过一系列光化学变化，转变为水溶性低分子量易于排泄的无毒胆绿素，经胆汁、再由尿和粪便排出体外，使血液中过高的胆红素浓度下降。

3. 紫外线疗法 traviolet

紫外线光谱分段及分为长波紫外线( ultraviolet A radiation，UvA)：波长320-400mm，色素沉着、荧光反应作用强，生物学作用弱；中波生物学作用特点 紫外线( ultraviolet B radiation，UVB)：波长280~320m，红斑反应最强，生物学作用最强；短波紫外线( ultraviolet C radiation，UvC)：波长180-280m，对细菌和病毒的杀灭和抑制作用强。

治疗作用：

1）杀菌、消炎、增加机体防卫和免疫功能：紫外线可直接破坏细菌和病毒的DNA分子结构 高,南 而起到杀灭作用，红斑反应可加强局部的血液和淋巴循环、新陈代谢，并可使交感神经系统-垂 体-肾上腺系统的功能得到调节，增强单核吞噬细胞的功能，增强体液免疫功能。

2）镇痛：通过局部病灶的治疗作用缓解疼痛，并且抑制感觉神经的兴奋性，同时红斑反应产 生的反射机制具有中枢镇痛的效果。紫外线红斑对交感神经节有“封闭”作用。

3）脱敏：多次小剂量紫外线照射可使组织中组胺酶的活性增加。

4）加速组织再生：小剂量紫外线可刺激DNA合成和细胞分裂，促进肉芽和上皮细胞生长， 加快伤口愈合；大剂量紫外线则破坏DNA合成，抑制细胞分裂，促使细胞死亡。

5）促进维生素D生成防治佝偻病和软骨病：中、长波紫外线照射可促使人体皮肤中的 脱氢胆固醇形成维生素D，维生素D经肝肾羟化形成二羟维生素D3促进肠道对钙磷的 吸收以及肾小管对钙、磷的重吸收，保持钙、磷相对平衡，并促进骨盐沉着。

6）光敏反应：光作用于含有光敏剂的组织可产生光化学反应，利用光敏作用的光化学反应治疗疾病的方法称为光敏疗法( photosensitization therapy)光化学疗法( photochemotherapy)或光 动力疗法( photodynamic therapy)。光敏疗法可用于皮肤、黏膜、血液、骨髓等部位，治疗银屑病 白癜风、白血病、恶性肿瘤等。本节介绍用于银屑病、白癜风的皮肤紫外线光敏疗法。

临床应用：

①适应证：对较表浅组织的化脓性炎症、伤口、皮下淤血斑、急性神经痛、关节炎、佝偻病和软骨病等有特殊疗效，也可用于治疗皮肤病和过敏性疾病静脉炎、急性坐骨神经 痛、急性关节炎、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等。体腔照射适用于外耳道、鼻、咽、口腔阴 道、直肠、窦道等腔道感染。全身照射适用于佝偻病、骨软化症、骨质疏松、过敏疖病、免疫功能 低下、玫瑰糠疹、斑秃、银屑病、白癜风等。

②禁忌证：心、肝、肾功能衰竭，出血倾向、急性湿疹、 结核病活动期、红斑狼疮、日光性皮炎、光敏性疾病、应用光敏药物(光敏诊治时除外)等

4. 激光疗法( aser therapy)

激光( light amplification by stimulated emission of radiation，laer 是受激辐射放大的光。激光既具有一般光的物理特性，又具有亮度高、单色性好、定向性强、相 干性好等特点。应用激光治疗疾病的方法称为激光疗法。

治疗作用：低强度激光对组织产生刺激、激活、光化作用，可改善组织血液循环，加快代谢产物和致痛物质的排除，抑制痛觉，有镇痛效应；可提高白细胞的吞噬能力，增强免疫功能；增强组织代谢与生物合成，加速组织修复。照射腧六时有刺激腧穴、经络的作用，因而有光针”之 称。作用于反射区时能调节相应节段的生理功能。高强度激光对组织有高热压强高电磁场 作用，可使蛋白质变性凝固，甚至炭化、汽化，用于组织止血、黏着、焊接或切割、分离。

临床应用：

①适应证：低强度激光用于皮肤皮下组织炎症、伤口愈合不良、慢性溃疡、窦 道、口腔溃疡、脱发、面肌痉挛、过敏性鼻炎、耳软骨膜炎、带状疱疹、肌纤维组织炎、关节炎、支气 管炎、支气管哮喘、神经炎、神经痛、外阴白色病变、女性外阴瘙痒等。

②禁忌证：恶性肿瘤、皮肤 结核、活动性出血。高强度激光对病患部位进行瞬间凝固、汽化、切割治疗。较小病灶可一次消 除，较大病灶可分次治疗，也可以通过内镜进行体腔内治疗。如皮肤赘生物、宫颈糜烂以及胃、直肠、支气管、膀胱内肿物的切除或止血。

治疗时应特别注意对操作者与患者的眼睛进行防护，戴防护眼镜，避免激光直接辐射或由金属器械反射至眼部。