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读字、会话、阅读训练

失语症,是指神经系统的高级部位的大脑半球发生器质性损伤,从而引起言语交际过程中,语言的感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达等功能的某一或某几方面的失调现象。治疗前要进行全面的细致的言语功能评测。要搞清病人的说、读、听、写的障碍程度及病变范围,以便使治疗有针对性,并制定难度不同的治疗程序。

如果听、说、读、写等口语和书面语言有多个方面同时受损,治疗的重点和目标应首先放在口语的康复训练上,这是因为:①口语是人类都具有的最起码的主要的交际方式,口语恢复决定病人能否参加正常的社会生活和交往;②口语的发展先于书面言语读和写,书面语是在口语的基础上学习得来的;③口语对书面语有支持作用,口语的先恢复有助于书面语的康复训练。


在口语训练同时,配合相同内容的朗读和书写,以此强化训练。言语矫治的内容要适合病人的文化水平及生活情趣,所选用的题材要使病人感到有兴趣,先易后难,循序渐进。


掌握病人的情趣变化,当病人情绪低落应缩短治疗时间或选择病人爱好的文娱活动,如下棋、打扑克、听录音歌曲等,或间断治疗。在病人精神情绪饱满时,可延长治疗时间和增加治疗的项目和难度。当取得一定治疗进展时应予以鼓励,坚定信心,训练中缺点的提示有助于自我纠偏和自我训练。为激发病人言语交际的欲望和积极性,要注意设置适宜的语言环境。


语言治疗常用的方法如下:


(一)发音器官锻炼:如舌头运动(向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌,舌在口内旋转),以克服舌尖、舌根运动不灵活;鼓气练习,声带震动练习。


(二)语言训练:指出某一语言的发音部位,示教口形,令患者模仿;发出正确语音令患者模仿;从语音检查中查出患者难发的音和容易发错的音,耐心教导矫正,宜用个别辅导法,包括用音素分解法和拼音法进行训练。


(三)用语练习:纠正错误语言,耐心教导日常用语,可通过问答进行训练。


(四)说出物品名称训练,以日常生活用小物品或图画逐一提问,患者不懂得回答时,给予指导,令其模仿说出该物名称,反复练习。


(五)读字练习:出示简繁不等的字词卡片,可引导患者读出该字词的音。


(六)会话练习:进行日常生活简短对话,训练“听”,“说”能力,给予语言刺激,引起患者反。