中风后走路不稳怎么办？简单有效的Bobath技术了解一下

脑卒中，俗称中风，是一种常见的脑血管疾病，常常导致患者出现多种后遗症，其中患侧肢体感觉减退和步态不稳（如走路像踩棉花）是较为常见的症状。这些症状不仅影响患者的日常生活能力，还可能导致跌倒等意外事件的发生。因此，家庭康复训练显得尤为重要。

下面，就让三真康复治疗师为大家介绍一下Bobath和康复临床上常用的几种训练方法：

Bobath技术，又称神经发育疗法，是目前全球广泛应用于神经系统疾病康复的核心技术之一，其核心是通过调整姿势与运动模式，促进中枢神经系统的可塑性，帮助患者恢复功能。

Bobath技术应用在平衡功能障碍患者中效果为何如此显著？简单地来说，主要是因为它的核心原理就是针对问题的根源进行“纠正”。

躯干的异常肌张力和下肢踝跖屈的张力都会影响患者平衡能力

很多中风偏瘫患者平衡功能障碍会伴随异常肌张力或原始反射残存，通俗一点说，就是肌肉过度紧张、无法自主控制，或者肢体残留一些本该消失的原始反射。这些异常状态会让患者身体不自觉地处在一种“拧着劲儿”的错误姿势中，自然就站不稳、容易摔倒。

而Bobath技术的核心理念，就是通过特定的手法和训练，来抑制这些异常的姿势和原始反射，逐步提升患者对姿势的主动控制能力，重建“失衡-调整”的神经控制环路。

对于因肌张力异常导致平衡功能障碍，通过关键点控制来抑制上肢异常肌张力；对于下肢伸肌张力过高的患者，可通过控制骨盆带将骨盆前倾，抑制下肢伸肌紧张，为平衡功能的恢复创造条件。

让患者坐在床边，双足着地，双手分别放在患者的肩部和骨盆部，左右轻轻摇晃患者身体，诱发其平衡反应，让患者学会调整身体重心来保持平衡。随着患者能力的提高，逐渐增加摇晃的幅度和速度。

让患者坐在Bobath球上，双手交叉抱于胸前。治疗师在患者身后，通过控制Bobath球的前后左右移动，进一步训练患者的坐位平衡能力。同时，让患者进行伸手触摸前方或侧方物体的动作，提高其动态平衡能力。

患者站立位时治疗师通过控制患者骨盆，使其保持正确的身体对线，提高站立平衡能力。同时，指导患者进行重心转移训练，如前后、左右重心转移，为患者步行做准备。

总结：Bobath 技术的核心是 “通过调整姿势与运动模式，帮助大脑重新学习正常功能”，其优势在于贴近生活需求，能有效改善患者的自理能力。但它并非 “万能疗法”，常需与其他技术（如物理因子治疗、作业治疗）结合，且需长期坚持才能见效