让大脑和肌肉“说话”，浅识神经电生理的奥秘

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人脑是世界上最复杂的系统之一。人体神经就像电线一样，是有电流的，神经功能的实现都是通过生物电进行信号传递，大脑和肌肉的“传话游戏”也是全靠神经电信号来完成的。而神经电生理检查就是捕捉、分析这些信号的“超级雷达”。

神经电生理是用电生理仪器、微电极、电压钳及膜片钳技术等记录或测定整体动物或离体器官组织、神经和细胞离子通道等的膜电位改变、传导速度和离子通道活动的方法，它包括脑电图、肌电图以及诱发电位等。

脑电图是大脑电活动的忠实记录者。大脑在正常运转时会产生微弱的脑电波，这些电波就像大脑活动的“密码”，而脑电图正是解开这些密码的钥匙。

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脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，将脑电波最终变成电脑上可以看见的波形。通过它，医生能够清晰地捕捉到脑电波的各种变化，对癫痫、头痛、脑外伤、脑炎等多种神经系统疾病有重要的辅助诊断价值。

脑电图检查，仅仅是记录大脑的电活动而已，这是一项无痛、无创伤性的脑功能检查，也不对大脑施加任何外界干扰，对生长发育也没有任何影响，儿童和青少年也可以放心检查。

脑电图（EEG）是一种记录大脑电活动的技术，通过在头皮上放置电极，捕捉大脑神经元产生的微弱电活动。ABCD分频是一种对脑电图信号进行分类的方法，它将脑电图的功率谱密度（PSD）分为四个类别（A、B、C、D），每个类别对应不同的丘脑皮层网络功能状态。

• A类：没有超过δ波（<4Hz）范围的峰值。这表示丘脑皮层网络完全断裂，大脑皮层神经元高度超极化，只产生低频振荡。

•B类：只有θ波（4-8Hz）峰值。这表示丘脑皮层网络严重断裂，皮层神经元相对去极化，产生θ频率的爆发。

• C类：同时有θ波（4-8Hz）和β波（13-24Hz）峰值。这表示丘脑皮层网络中度断裂，丘脑神经元的爆发在连接的皮层中产生共存的θ和β频率振荡。

• D类：同时有α波（8-13Hz）和β波（13-24Hz）峰值。这表示丘脑皮层网络完全正常，丘脑和皮层有足够的结构和功能连接，能够产生α和β频率的振荡。

ABCD分频主要用于评估大脑的意识状态和预测神经损伤后的恢复情况。在急性严重脑损伤患者中，ABCD分类可以反映丘脑皮层网络的完整性，并与行为恢复程度相关。例如，在一项研究中，研究人员对20名急性严重创伤性脑损伤患者进行了ABCD分类，发现患者的ABCD分类在急性期表现出时空异质性，但随着时间的推移，分类逐渐改善，与行为恢复程度一致。

此外，ABCD分频还可以用于监测昏迷患者的恢复情况。在心脏骤停后昏迷患者中，ABCD分类与患者的预后相关，能够帮助医生更好地评估患者的意识水平和预测恢复情况。

ABCD分频的检测需要通过脑电图（EEG）来完成。医生会在患者的头皮上放置多个电极，记录大脑的电活动。然后，通过专业的软件分析这些电活动的功率谱密度，识别不同频率范围内的峰值，并根据上述标准将每个通道的脑电图信号分类为A、B、C或D。

ABCD分频为医生提供了一种量化评估大脑功能状态的方法，有助于更精确地诊断和监测神经损伤后的恢复情况。通过分析脑电图的ABCD分类，医生可以更好地了解患者的大脑功能状态，从而制定更合适的治疗方案。

总之，ABCD分频是一种非常有用的工具，它让我们能够更深入地了解大脑的“电波密码”，为神经损伤患者的诊断和治疗提供了新的视角。

主要应用于因下运动神经元、周围神经、神经肌肉接头及肌肉病变引发的肢体麻木、无力、疼痛等症状的诊断。例如，腕管综合征、肘管综合征等卡压性神经病变，多发性周围神经病变，臂丛、骶丛神经损害，神经根病变，运动神经元病以及各类肌病等。对于这些疾病，肌电图能够帮助医生精准判断病变的位置和程度，为疾病的诊断与鉴别诊断提供有力支持。

我们的大脑和身体之间是通过神经传递信号的，就像电话线传递信息一样。如果这条“线路”出了问题，可能会出现手脚麻木、四肢无力、视力模糊等症状。诱发电位检查，就是专门用来检测这些“电话线”是否正常工作的一种检查方法。

诱发电位是中枢神经系统在接受特定刺激（如视觉、听觉或体感刺激）后产生的电信号，可以被设备检测到，用来评估神经传导通路的功能，定位神经通路的异常部位。

诱发电位检查就像给神经做“体检”，能帮助医生发现肉眼看不见的问题。例如，如果你有不明原因的麻木、无力、视力或听力下降，医生可能会建议你做这项检查。它安全、无创，是神经内科重要的诊断工具之一。

三真神经电生理室配备先进脑电图、肌电图、脑电峰等设备，由经验丰富的专业团队进行精准检测服务，为神经系统疾病的诊断、治疗和康复提供科学依据，帮助医生制定更加个性化、精准的康复治疗方案，为患者的健康带来了更多的希望。