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走路身子歪歪扭扭?原来是躯干控制出了问题!

来源:   发表时间:2020-11-09

走路的时候,身体歪歪扭扭?

不一定是喝醉酒了

也有可能是躯干控制出了问题!

什么是躯干控制受损呢?

躯干控制受损包括:无力(病灶对侧及较少程度的同侧受累)、稳定性丧失、僵硬、本体感觉丧失等。

这些症状会导致:

上下肢控制障碍,坐站耐力、平衡和功能活动下降,跌倒风险的增加,脊柱畸形和挛缩的可能,外界沟通障碍,视觉障碍及吞咽障碍,ADL(日常生活活动)和其他工作能力下降等。

躯干控制能力,主要考量的

是运动控制,分别为

躯干肌肉收缩、肌肉骨骼成分、

姿势对线不良、僵硬和自由度问题

的处理及运动适应

躯干控制受损可以恢复吗?

近期来到三真康复的谢女士,今年48岁,因患有左侧侧脑室旁急性脑梗死、多发腔隙性脑梗死、脑动脉硬化症,导致躯干控制能力丧失。

刚入院时,谢女士不能伸左手够超出前臂长度的物体,坐位到站位训练中,谢女士的躯干有向右后侧倾倒的趋势,在辅助步行时右侧骨盆躯干后撤,重心于左侧,抬患腿有向左后倾倒趋势。

经过一段时间治疗后的谢女士

躯干后倾已经有了明显改善

抬脚时,身体已基本能保持直立了!

谢女士是怎么恢复的呢?

入院后,三真康复医疗团队对谢女士的情况进行了全面评估,制定了一系列康复目标及治疗方案。

加强躯干控制的治疗技术

1.确定一个恰当的起始姿势

2.通过松动和运动维持或增加躯干活动度

3.使用各种姿势

4.参与够物作业

5.使用活动支持面、支撑疗法

6.使用ADL(日常生活活动)和运动任务、治疗性运动、改良环境



设立多个长短期目标

能触及地面物体且不会跌倒;

在正确对线下躯干控制完成独立转移和步行。


谢女士的康复之路


通过仰卧位翻身加腰部旋转训练,

以保证谢女士在做功能活动时

维持良好的对线。

进行躯干活动训练,

着重伸和双侧侧屈动作训练。

加强重心转移训练,

改善骨盆后倾,注意

坐位减轻右侧异常承重,

纠正胸廓异常后撤。

通过翻滚、下蹲、头上方

和后方够物等动作,

诱发腹部参与的活动,

以及进行非意料中的需要

躯干控制的活动,例如抛接球等。

四点跪位和两点跪位

的选择性屈曲和伸展。

现在,谢女士已经出院了!

成功“毕业”的谢女士,已经能在身体直立的状态,在室内独立行走很长一段距离,走路的姿势也有了很大的改善,下蹲或弯腰捡东西也都基本没问题了!

接下来,谢女士将进入居家康复治疗阶段,我们也会持续关注谢女士的康复进展!

躯干控制受损常见于卒中患者

是卒中后遗症中较为常见的一种

持续时间长,从急性期持续到

慢性恢复期甚至后遗症期。

及时寻求治疗

对于卒中康复非常重要

躯干控制丧失的恢复时间不定,

但卒中后第一个月可有显著改善。

积极寻求正确的康复治疗,

对于康复效果有非常明显的影响。

对于躯干控制能力受损患者,三真康复医疗团队将对其情况进行全面评估,并制定康复目标及计划。

评估内容包括:

主观询问

标准化评估

躯干对线或不对线观察

进行功能运动时躯干控制

如果您身边的人正在因“躯干控制受损”而感到困扰,可以联系我们!

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